FORM · IR-202X-XX
施工准备工序检查工序报验表
PREPARATION INSPECTION REPORT
| 项目名称 | 明清院落修缮 · 第二期 彩画修缮 | ||
| 建筑年代/类型 | 近现代文物建筑(1840—1949) | 施工部位 | 外檐 · 东二进院 |
| 施工日期 | 2026 年 5 月 23 日 | 天气/温湿度 | 晴 · 22.4℃ / 52% |
| 施工班组 | 彩画修缮三班 | 施工许可证号 | JX-2026-007 |
| 质检员 | 葛文宇 | 监理工程师 | 陈守正 |
一、施工准备工序检查
| 序号 | 检查项目 | 检查内容及验收标准 | 检查结果 | 备注 |
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二、验收意见
| 工序结论 |
本工序全部合格,同意进入下道工序
存在质量问题,限期整改,复检合格后方可继续施工
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| 问题描述 | |||
| 整改措施 | |||
| 复查结果 | |||
三、签字确认
| 自检 / 班组负责人 | 专检 / 现场质检员 | 监理工程师 |
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葛文宇
2026-05-23 09:41 |
点击签字
姓名 · 日期 |
点击签字
姓名 · 日期 |
填表说明
- 本表为逐道工序报验、自检、专检、监理验收专用,每区域、每立面单独填报。
- 严格遵循最小干预、原材料原工艺、可识别、可逆性文物修复原则。
- 检查结果填写:合格 √、不合格 ×、整改后合格 △。
- 所有工序留存影像、材料台账、环境记录,纳入文物数字化档案。
已提交报验,等待监理签字。